脑功能主要监测

2018-07-13 23:28:43 浏览次数：0 网友评论 0 条

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脑功能的主要监测：

1.神经系统检查

●高级神经活动状态：意识状态：清醒、嗜睡、昏睡、昏迷。

精神状态：智能、思维、判断、情感。

语言：失语、失读、失写。

●脑神经（12对）。

●运动：肌张力、肌萎缩、瘫痪、抽搐、震颤。

●感觉：疼痛。

●反射：生理、病理。

●脑膜刺激反应：颈部有无抵抗、克氏征是否阳性。

通过上述检查可了解大脑和脑干的功能状态北京张博士医考中心搜集整理，以及脑功能障碍的部位、性质和程度，颅内外疾病对脑功能障碍的相互关系。

2.颅内压监测

脑处于骨性颅腔内，脑组织、脑脊液和颅内血管容量三者组成颅内压。上述任何因素的异常，使三者与颅腔容积平衡失调均可导致颅内压增高，超过一定限度可影响脑循环和脑功能。

监测方法有很多，大致分两类，开放测压法和闭合测压法。正常成人平卧位颅内压为0.67～2kPa（68～204mmH2O）。目前临床多应用症状观察法，如有无脑膜刺激征、头疼、呕吐、球结膜水肿、视神经乳头水肿等可间接了解颅内压增高的程度。

3.昏迷指数测定临床上采用国际通用的格拉斯哥昏迷分级，简称昏迷指数法。它将颅脑损伤后刺激病人的睁眼反应、语言行为反应及运动反应分别列表记分，以其总分判断病情的严重性。

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