脑功能的主要监测

2018-07-13 23:28:34 浏览次数：0 网友评论 0 条

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脑功能的主要监测：

1.神经系统检查●高级神经活动状态：意识状态：清醒、嗜睡、昏睡、昏迷。

精神状态：智能、思维、判断、情感。

语言：失语、失读、失写。

●脑神经（12对）。

●运动：肌张力、肌萎缩、瘫痪、抽搐、震颤。

●感觉：疼痛。

●反射：生理、病理。

●脑膜刺激反应：颈部有无抵抗、克氏征是否阳性。

通过上述检查可了解大脑和脑干的功能状态，以及脑功能障碍的部位、性质和程度，颅内外疾病对脑功能障碍的相互关系。

2.颅内压监测脑处于骨性颅腔内，脑组织、脑脊液和颅内血管容量三者组成颅内压。上述任何因素的异常，使三者与颅腔容积平衡失调均可导致颅内压增高，超过一定限度可影响脑循环和脑功能。

监测方法有很多，大致分两类，开放测压法和闭合测压法。正常成人平卧位颅内压为0.67～2kPa（68～204mmH2O）。目前临床多应用症状观察法，如有无脑膜刺激征、头疼、呕吐、球结膜水肿、视神经乳头水肿等可间接了解颅内压增高的程度。

3.昏迷指数测定临床上采用国际通用的格拉斯哥昏迷分级，简称昏迷指数法。它将颅脑损伤后刺激病人的睁眼反应、语言行为反应及运动反应分别列表记分，以其总分判断病情的严重性。

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