临床执业医师辅导资料-肝炎的传播

2018-07-14 16:44:31 浏览次数：0 网友评论 0 条

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

肝炎是一种常见的临床疾病，如何有效的控制各种肝炎的传播变成了重点问题。北京张博士医考中心搜索整理为广大考生整理了相关的资料，能更有效的复习2018临床执业医师考试。

（1）控制传染源

各种类型的急性肝炎患者一旦确诊，都要进行隔离行隔离期长短不一，病人可遵循医嘱。无症状乙型肝炎携带者应进一步检测各项传染性指标，并根据其传染性大小来安排工作。

（2）断传播途径

①甲型和戊型肝炎

重点在搞好卫生措施，如水源保护、饮水消毒、食品卫生、食品消毒、加强个人卫生、粪便管理等。

②乙、丙、丁型肝炎

重点在于防止通过血液和体液的传播。每一个献血员和每一个单元血液都要经过最敏感方法检测HBsAg和抗-HCV.阳性者不得献血，阳性血液不得使用。提倡使用一次性注射用具和针灸针，重复使用的器械必须经高压或煮沸消毒。不耐热的器械可用2%戊二醛浸泡2小时消毒。漱洗用具要专用。接触病人后用肥皂和流动水洗手。

（3）护易感人群

主动免疫：

①甲型肝炎：在甲型肝炎流行期间，易感人群（婴、幼儿、儿童和血清抗-HAVIgG阴性者）均可接种甲型肝炎减毒活疫苗。

②乙型肝炎：凡HBsAg阳性母亲生下的婴儿都应在分娩后立即接种乙型肝炎疫苗，注射3次后保护率约为80%.国家医考网论坛bbs.www.wide-count.com

被动免疫：

①甲型肝炎：甲型肝炎患者的接触者可接种人血清或胎盘球蛋白以防止发病。

②乙型肝炎：新生儿接种乙型肝炎疫苗的同时，如联合使用高滴度抗-HBVIgG（HBIG）注射，可提高保护率至95%.HBIG也适用于已暴露于HBV的易感者。

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