ICU一般护理概述-护士执业考试复习精华

2017-09-07 17:50:52 浏览次数：0 网友评论 0 条

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

ICU一般护理概述:

1.根据病情，准备好所需物品和药品。明确每个患者的责任护士北京张博士医考中心搜集整理。

2.妥当安置患者，采取适当体位，保证舒适安全。

3.根据病情给予分级监测护理。

4.持续心电监测，定时观察记录神志、瞳孔、面色、心律及生命体征（体温、脉搏、呼、血压）。

5.保持气道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，给予气道湿化和适当吸氧，持续监测氧饱和度。对人工气道患者，按气管插管和气管切开护理常规执行。

6.留置导尿管并记录每小时尿量，维持各引流管通畅。准确记录24h出入量，按时总结，按医嘱及时补充差额。

7.酌情确定饮食种类、方式。

8.熟悉病情做好基础、生活及心理护理。

9.建立、保留静脉通道，备齐急救物品、药品。

10.及时留送检验标本。

11.加强病情观察，认真做好记录。病情如有变化，应立即报告医师，及时作必要处理。

12.根据病情确定各种监测仪报警上下限。

13.对使用呼吸机患者，严密观察记录各种参数，发现报警，及时处理。

14.按医嘱设定电脑输液泵和微量注射泵参数，根据病情需要作及时调整。

15.对于动脉插管、深静脉置管，使用Swan-Ganz导管和心内膜临时起搏电极导管的患者，除配合医生操作外，应定时用12.5～25IU/m1肝素溶液冲管，加强局部护理和观察，及时记录有关参数。

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