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2018年护士资格考试考前梳理

2018-05-04 16:22:33 浏览次数:0 网友评论 0

 肛瘘病人的护理

1.肛瘘最常见的原发病是(直肠肛管周围脓肿)

2.患者出现肛周右侧皮肤反复破溃,流脓,体检发现肛门右侧有一处乳突状突起,挤压时有脓液流出,应考虑为(肛瘘)

3.肛瘘术后为防止肛门狭窄的措施为(术后5-10天内示指扩肛)

4.挂线疗法适用于(肛瘘)

直肠肛管周围脓肿病人的护理

1.直肠肛管周围脓肿最常见的病因是(肛腺感染)

2.直肠肛管周围脓肿最常见的临床表现为(肛门周围脓肿),主要表现为(持续性跳痛)

3.直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温是(43-46℃)每日(2-3)次,每次(20-30分钟)

 

细菌性肝脓肿病人的护理

1.细菌性肝脓肿最常见的致病菌为(大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌)

2.细菌性肝脓肿最主要的入侵途径和最常见的病因是(胆道系统)

3.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(寒战,高热)

4.细菌性肝脓肿最常见的体征为(肝大和肝区压痛)

5.细菌性肝脓肿患者脓液的颜色为(黄白色)

6.阿米巴性肝脓肿患者脓液的颜色为(巧克力色)

7.细菌性肝脓肿患者引流当脓腔引流液少于(10ml)时,可拔除引流管

8.为预防脱水,应保证患者每天至少摄入(2000ml)液体

 

急性阑尾炎病人的护理

1.急性阑尾炎最常见的原因是(阑尾管腔阻塞)

2.居各种急腹症首位的是(急性阑尾炎)

3.急性阑尾炎的典型体征是(右下腹固定压痛)

4.急性阑尾炎的典型症状是(转移性右下腹痛)

(第三条和第四条千万别混了哦)

5.阑尾周围脓肿行阑尾切除的时间应是(体温正常后的3个月)

6.急性阑尾炎为缓解疼痛可采取(半卧位或斜坡卧位),原因是(减轻腹壁张力)

7.为预防术后肠粘连,最关键的护理措施是(术后早期下床活动)

8.急性阑尾炎术后最常见的并发症为(切口感染),表现为(切口红肿,压痛)

9.急性阑尾炎术后出现发热,大便次数增多,里急后重感首先考虑出现了(腹腔脓肿)

 

肝性脑病病人的护理

1.引起肝性脑病最常见的病因是(病毒性肝炎后肝硬化)

2.肝性脑病的四期主要表现

一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,喜怒无常,衣冠不整,有扑翼样震颤,脑电图多正常

二期(昏迷前期):意识错乱,睡眠障碍,行为失常为主,不能完成简单计算,昼睡夜醒,有扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图有特征性异常,巴宾斯基征阳性

三期(昏睡期):昏睡和精神错乱为主,常有神志不清和幻觉,脑电图异常

四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤已无法引出,脑电图明显异常

3.肝性脑病最早出现的表现(性格和行为改变)

4.肝性脑病患者禁用(肥皂水,只要是碱性溶液灌肠就不行),以免(增加对氨的吸收,加重病情),可用(生理盐水或弱酸溶液)灌肠

5.肝性脑病患者口服乳果糖的目的是(酸化肠道,减少对氨的吸收)

6.肝性脑病患者禁用的维生素是(维生素B6),原因是(可使多巴在周围神经处转化为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经正常递质)

7.肝性脑病患者饮食应限制(蛋白质)的摄入,供给足够的(热量和维生素),以(糖类)为主要食物

护士笔记微信:hushibiji

8.肝性脑病昏迷患者忌食(蛋白质),可鼻饲或静脉补充(葡萄糖)以补充热量,清醒后可(逐步增加蛋白质)饮食,最好给予(植物蛋白)

9.肝性脑病患者禁用的药物为(镇静药)和(安眠药),尽量用(安定)

10.降氨药物主要有(谷氨酸钠,谷氨酸钾),作用是(与游离氨结合成谷氨酰氨,以降低血氨)

11.肝性脑病患者应用支链氨基酸的作用是(抑制大脑中假性神经递质的形成)

 

胆道蛔虫症病人的护理

1.胆道蛔虫症的特点是(症状与体征不符)

是剧烈腹痛和轻微体征不符

2.胆道蛔虫症的疼痛特点为(剑突下钻顶样疼痛)

3.胆道蛔虫症首选的实验室检查是(b超)

4.驱虫最好在(症状缓解时)进行

5.驱虫药应在(清晨空腹或晚上睡前)服用

6.胆道蛔虫症患者首选(非手术)治疗,主要措施为(解痉镇痛,利胆驱虫,控制感染,ERCP)

 

肠梗阻病人的护理

1.最常见的肠梗阻的类型是(机械性肠梗阻)

2.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是(肠壁有无血运障碍)

3.肠梗阻的主要临床表现是(腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便排气)

可以简记为痛吐胀闭

4.机械性肠梗阻的腹痛特点为(阵发性剧烈疼痛),绞窄性肠梗阻的腹痛特点为(疼痛发作时间缩短呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重),麻痹性肠梗阻的腹痛特点为(持续性胀痛)

5.高位肠梗阻的呕吐特点(早而频),低位肠梗阻的呕吐特点(迟而少,呕吐物为粪样),麻痹性肠梗阻的呕吐特点为(溢出性),绞窄性肠梗阻的呕吐特点为(呈棕褐色或血性)

6.可排出粘液血性便的肠梗阻是(绞窄性肠梗阻)

7.绞窄性肠梗阻的腹部主要体征为(腹部有固定的压痛和腹膜刺激征),机械性肠梗阻腹部主要体征为(可闻及肠鸣音),麻痹性肠梗阻腹部主要体征为(肠鸣音减弱或消失)

8.可出现大便隐血试验阳性的类型是(绞窄性肠梗阻)

9.肠梗阻非手术期间最主要的治疗措施为(禁食,胃肠减压)

10.肠梗阻时,最主要的观察是(梗阻是否发生绞窄)

11.肠梗阻的主要实验室检查是(x线示肠袢胀气及多个气液平面)

12.若腹腔引流管周围出现流出液带粪臭味,同时病人出现局部或弥漫性腹膜炎的表现,提示(腹腔内感染及肠瘘的可能)

关键词:考场规则

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