遇毒蛇咬伤如何急救 -急救护理

2018-07-13 23:26:00 浏览次数：0 网友评论 0 条

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遇毒蛇咬伤如何急救：

现场判断

毒蛇与无毒蛇，以及其他不同种类毒蛇咬伤人体后，表现各不相同。毒蛇与无毒蛇咬伤判断：①毒蛇咬伤后，牙痕呈针尖状，或伴有两排锯齿状的浅小牙痕。局部伤口可出现水肿、渗血、坏死，全身症状明显。凡是出现咬伤局部麻木、肌肉抽搐、恶心、呕吐，甚至呼吸困难等表现时，均提示毒性作用强，伤员预后不良。

②无毒蛇咬伤后，牙痕呈锯齿状，细而成排（2排或4排），局部症状不明显，几乎没有全身症状。

救治机理：被蛇咬伤后，不经抗蛇毒血清治疗很难痊愈，但正确的现场救治可不同程度地减少或阻断蛇毒进入血液循环，使其毒性作用减弱，为后续治疗争取时间。急救步骤被蛇咬伤后，如不能确切排除是被毒蛇咬伤者，都应按毒蛇咬伤进行观察和处理。

呼叫120：拨打120急救电话。将伤者移离现场，为防被激怒的毒蛇可能反复咬人。若有机会可将蛇杀死，但不要损害蛇的头部。如有条件，应将蛇与伤员一起入院。

限制活动：保持冷静，限制被咬伤肢体的活动。让受伤部位保持在低于心脏的水平，可延缓蛇毒被吸收。

立即结扎：用指宽的绷带或布条紧扎在伤口上方的近心端上，北京张博士医考中心搜集整理绷带与皮肤间以能够放置一个手指为宜（以免组织缺血坏死）。

清创排毒：用冷却的沸水或肥皂水清洁伤口，有条件者可用1：5000高锰酸钾溶液清洗，如有毒牙残留应尽快去除。用吸奶器、火罐或塑料瓶在伤口处持续吸引。如有条件，也可内服或外敷蛇药。

平稳送院：在伤员中毒症状明显时，应在上述措施进行的同时，立即用车或担架将伤员平稳地送入医院（以蛇毒防治所或大型综合医院为佳）。救治的有效指标①局部疼痛、出血等症状没有加重。②伤员没有出现全身症状或症状减轻。

特别注意

①被蛇咬伤者必须冷静，禁止活动或惊慌奔跑，以免血液循环加速，使蛇毒迅速扩散。

②禁食禁饮，尤其禁饮酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

③目前有人建议在结扎时每隔一定时间放松绷带，以防止组织坏死。但本书建议在结扎时注意力度，以恰好只能放一指为佳，在入院处理前不宜放松绷带，以免毒液进入血液循环而迅速扩散。

④不主张使用局部冰敷北京张博士医考中心搜集整理，因其不能延缓蛇毒扩散，且可能加重组织损伤或坏死。

⑤尽量避免用口帮助伤员吸出毒液。在不明毒蛇种类时，不宜切开伤口吸毒。

急救口诀

毒蛇咬伤，速离现场。

放低伤肢，冷静半躺。

立即结扎，一指为佳。

清创排毒，入院妥当。

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