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护理记录单书写顺序 -ICU护理

2018-01-16 18:16:32 浏览次数:0 网友评论 0

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

护理记录单书写的顺序: 

1、气管插管描述(插入长度……)。 

2、普通胃管(鼻胃肠管)插入长度(接负压球),引出液性质?是否泵入鼻饲液,泵入速度? 

3、锁骨下静脉置管描述,颈部体征。 

4、胸部、腹部体征、各种引流管描述, 敷料情况。 

5、留置尿管情况。 

6、四肢,皮肤北京张博士医考中心搜集整理,足背动脉搏动,(静脉留置针)输液情况,液体滴速,末梢循环,GCS评分。 

7、?侧翻身,皮肤护理。 

注意:1、危重病人请及时进行Braden评分。 

2GCS评分随机进行,病情无变化一周左右评一次即可,病情突变随时评。

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