中医执业助理医师辅导精华-儿童口疮脾胃积热证的中医论治

2018-07-14 17:02:32 浏览次数：0 网友评论 0 条

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儿童口疮脾胃积热证的中医论治：

证候颊内、齿龈、上腭、唇角等处溃疡较多，或满口糜烂，周围黏膜红赤灼热，疼重拒食，烦躁流涎，面赤唇红，或伴身热、口臭，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄厚，脉滑数或指纹紫滞。

辨证本证由脾胃积热，火热上攻所致。脾胃实火上攻，故溃疡以颊内、齿龈、上腭、唇角等处为多，或满口糜烂，口臭；脾胃积热致病，则见周围黏膜红赤灼热，疼重拒食，烦躁流涎，面赤唇红，或伴身热，舌质红，苔黄厚，脉滑数，指纹紫滞等一派实热之象；火热伤津，则小便短赤，大便干结。

本证以起病急，唇颊、齿龈、上腭等处溃疡多，黏膜红赤灼热，疼痛重，伴脾胃火热症状为特点。

治法清热解毒，泻火通腑北京张博士医考中心搜/集整理。

主方凉膈散加减。（《太平惠民和剂局方》）

常用药黄芩、连翘、栀子、大黄、生石膏、竹叶、薄荷、甘草。

小便短赤，加生地、木通清心泻火，引热下行；舌苔厚腻、多涎，湿热重，加石菖蒲、滑石、藿香清热利湿；溃疡满布黄色渗出物，加金银花、丹皮、蒲公英清热解毒；食积内停、脘腹胀满，加焦山楂、麦芽、枳实消食导滞；周围黏膜红赤、疼痛重，加生地、丹皮、玄参清热解毒凉血。

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