清热凉血药
2018-06-27 15:40:50 浏览次数：0 网友评论 0 条
1．生地黄
【性味归经】甘、苦，寒。归心、肝、肾经。
【功效】清热凉血，养阴生津。
【应用】
（1）热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄。本品为清热、凉血、止血要药。常用治温病热入营血证，如清营汤；也可用治血热出血证。
（2）阴虚内热，骨蒸劳热。也可用治温病后期，余热未尽，阴津已伤，夜热早凉。
（3）津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘。
【使用注意】脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。
2．玄参
【性味归经】甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。
【功效】清热凉血，泻火解毒，滋阴。
【应用】
（1）温邪入营，内陷心包，温毒发斑。治温病热入营分，如清营汤；治温病邪陷心包，神昏谵语，如清宫汤。
（2）热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽。治津伤便秘，常配生地黄、麦冬，如增液汤。
（3）目赤咽痛，瘰疬，白喉，痈肿疮毒。
【使用注意】脾胃虚寒，食少便溏者不宜服用。反藜芦。
【比较】生地黄与玄参二药，均能清热凉血，养阴生津，适用于热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证。但玄参泻火解毒力强，可用于痈肿疮毒，咽喉肿痛证；生地黄清热凉血作用较强，故血热出血、内热消渴多用。
3．牡丹皮
【性味归经】苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。
【功效】清热凉血，活血祛瘀。
【应用】
（1）温毒发斑，血热吐衄。治血热出血，可与生地黄、赤芍等配伍。
（2）温病伤阴，阴虚发热；夜热早凉，无汗骨蒸。为治无汗骨蒸之要药，常配鳖甲、青蒿等药同用，如青蒿鳖甲汤。
（3）血滞经闭，痛经，跌打伤痛。
（4）痈肿疮毒。善于散瘀消痈。
【使用注意】血虚有寒、月经过多及孕妇不宜使用。
4．赤芍
【性味归经】苦，微寒。归肝经。
【功效】清热凉血，散瘀止痛。
【应用】
（1）温毒发斑，血热吐衄。本品苦寒入肝经血分，善清肝火，泄血分郁热而奏凉血、止血之功。温毒发斑可配水牛角、牡丹皮、生地黄。
（2）目赤肿痛，痈肿疮毒。
（3）肝郁胁痛，经闭痛经、癥瘕腹痛，跌打损伤。多配入复方使用。
【使用注意】血寒经闭不宜使用。反藜芦。
【比较】牡丹皮与赤芍，均味苦性微寒，均具有清热凉血、活血散瘀的功效，具有止血不留瘀，活血不动血的特点，血热、血瘀所致的病证常相须为用。同可用于治疗热入营血，斑疹吐衄；血滞经闭，痛经癥瘕，跌打瘀肿，痈肿疮毒等证。不同的是，牡丹皮兼辛味，清热凉血并能清透阴分伏热，可用于温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠痈腹痛等证。而赤芍苦泄，散瘀止痛力强，血滞诸证尤为多用，并能泄肝火，用于肝热目赤肿痛。
5．紫草
【功效】清热凉血，活血，解毒透疹。
【应用】温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透；疮疡，湿疹，水火烫伤。
【用法】煎服。外用适量，熬膏或用植物油浸泡涂搽。
【使用注意】本品性寒而滑利，脾虚便溏者忌服。
6．水牛角
【功效】清热凉血，解毒，定惊。
【应用】温病高热，神昏谵语，惊风，癫狂；血热妄行斑疹，吐衄；痈肿疮疡，咽喉肿痛。
【用法】镑片或粗粉煎服，宜先煎3小时以上。水牛角浓缩粉冲服，每日2次。
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