急性盆腔炎的鉴别诊断-中医乡村执业助理医师技能考试
2018-03-30 13:58:02 浏览次数：0 网友评论 0 条
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急性盆腔炎的鉴别诊断是中医乡村执业助理医师实践技能考试第一站会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
急性盆腔炎应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。
（1）急性阑尾炎：一般无妇科感染病史，腹痛多由脐周开始，然后转移局限于右下腹，麦氏点压痛、反跳痛明显，妇科检查盆腔正常。
（2）输卵管妊娠流产或破裂：有停经史，少量不规则阴道流鹿，体温一般不高，腹痛为突感下腹一侧撕裂样剧痛，内出血多时可致休克，后穹隆穿刺可抽到不凝固的血液，北京张博士医考中心搜集整理血白细胞及中性粒细胞不高，妊娠试验多为阳性。
（3）卵巢囊肿蒂扭转或破裂；突发一侧下腹剧痛，伴恶心呕吐，在子宫旁扪及张力较大之肿块，同侧子宫外触痛明显，或原有肿块消失或缩小。
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急性盆腔炎应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。
（1）急性阑尾炎：一般无妇科感染病史，腹痛多由脐周开始，然后转移局限于右下腹，麦氏点压痛、反跳痛明显，妇科检查盆腔正常。
（2）输卵管妊娠流产或破裂：有停经史，少量不规则阴道流鹿，体温一般不高，腹痛为突感下腹一侧撕裂样剧痛，内出血多时可致休克，后穹隆穿刺可抽到不凝固的血液，北京张博士医考中心搜集整理血白细胞及中性粒细胞不高，妊娠试验多为阳性。
（3）卵巢囊肿蒂扭转或破裂；突发一侧下腹剧痛，伴恶心呕吐，在子宫旁扪及张力较大之肿块，同侧子宫外触痛明显，或原有肿块消失或缩小。
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