正常心电图
2018-05-21 09:46:01 浏览次数:0 网友评论 0 条
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正常心电图波形特点及正常值
1.P波
心房除极波,反映左右心房除极过程中的电位和时间。①形态:正常P波外形多钝圆,可有轻微切迹,但双峰间距<0.04秒。②方向:窦性P波在aVR导联倒置,在I、Ⅱ、aVF和V3~V6导联直立,其余导联可以直立、低平、双向或倒置。③时间:正常P 波时间≤0.11秒。④电压:肢体导联P波电压<0.25 mV,胸导联<0.20mV。
2.P-R间期
房室传导时间,代表从心房开始激动到心室激动开始的一段时间。成人心率在正常范围时,P-R间期为0.12~0.20秒。
3.QRS波群
左右心室除极波形成,反映左右心室除极过程中的电位和时间变化。
(1)时间 正常成人QRS波群时间为0.06~0.10秒,婴幼儿为0.04~0.08秒。
(2)形态与电压 ①胸导联:正常胸导联QRS波群形态较恒定。Vl、V2导联rS型多见,R/S <1,Rv1<1.0mV。V5、V6导联以R波为主,R/S>1,Rv5<2.5mV。V3、V4 导联呈RS型,R/S接近于1,称为过渡区图形。正常成人胸导联自Vl至V5,R波逐渐增大,而S波逐渐变小。②肢体导联:aVR导联的QRS波群主波向下,可呈Qr、rS、 rSr'或QS型,RaVR<0.5mV。aVL和aVF导联QRS波群形态多变,可呈qR、qRs或Rs 型,也可呈rS型,RaVL<1.2mV,RaVF<2.0mV。③Q波:正常人除aVR导联可呈Qr 外,其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4,时间不得超过0.04s,且无切迹。正常时,V1、V2导联不应有q波,但可以是QS型,V3导联极少有q波,V5、V6导联常可见正常的q波。
4.S-T段
自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。正常S-T段,多为一等电位线,有时可有轻度偏移。但在任何导联S-T段下移不应超过0.05 mV。S-T 段上抬在V1~V3导联不超过0.3mV,其他导联均不超过0.1mV。
5.T波
为心室复极波,反映心室晚期快速复极的电位和时间变化。
(1)形态 正常的T波外形光滑不对称,前支较长,后支较短。
(2)方向 正常情况下,T波方向与QRS波群的主波方向一致。即aVR导联倒置, I、Ⅱ、V4~V6导联直立,其余导联的T波可直立、双向或倒置。但若V1导联T波直立, 则V2、V3导联T波就不应倒置。
(3)电压 在以R波为主的导联中,T波不应低于同导联R波的1/10。
6.Q-T间期
代表心室除极与复极所需要的总时间。Q-T间期的长短与心率的快慢有密切关系。 心率越快,Q-T间期越短,反之则越长。心率在60~100次/分时,Q-T间期正常范围在0.32~0.44s。
7.U波
为T波后0.02—0.04秒时出现的一个振幅很小的波,其方向与T波方向一致,电压低于同导联的T波。 「国家医考网www.www.wide-count.com整理,如有转载,请注明出处」
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