皮肤检查-临床助理医师技能考试

2018-02-10 17:55:46 浏览次数：0 网友评论 0 条

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

皮肤检查是临床助理医师技能考试第三站辅助操作中要求掌握的内容，北京张博士医考中心为广大考生整理如下，希望对考生有所帮助。

皮肤病变可以是局部病变、也可以是全身疾病在皮肤的反映。皮肤的检查包括视诊和触诊，检查时注意以下内容：

1、颜色

颜色与种族有关，也与毛细血管分布、血色素和皮下脂肪厚度有关。检查颜色注意有无苍白、发红、发绀、黄染和色素沉着等。

2.湿度与出汗

（1）出汗过多，见于甲状腺功能亢进、佝偻病、结核病。

（2）无汗：见于维生素A缺乏症、黏液性水肿、硬皮病、尿毒症、脱水等。

3.弹性

皮肤弹性与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间液量有关。检查部位常取手背或上臂内侧皮肤，用示指和拇指捏起，正常人于松手后迅速恢复平整；弹性减退时恢复减慢，见于老年人、消耗性疾病和严重脱水患者。

4.皮疹

常见皮疹类型有：斑疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹等。

5.出血点和紫癜

出血点和紫癜是皮肤或黏膜下出血的常见体征。直径小于2mm称为瘀点；3～5mm称为紫癜；大于5mm称为瘀斑；片状出血伴皮肤隆起称为血肿。

6.蜘蛛痣

蜘蛛痣是皮肤小动脉束端分支扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，大多分布在上腔静脉引流区域。检查方法是用钝头细物压迫蜘蛛痣中心，其放射状小血管消失。北京张博士医考中心搜集整理去除压力后义复出现。常见于肝功能明显减退者及妊娠妇女。

7.毛发

正常人体毛分布差异很大。与种族、年龄、性别有关。

8、水肿

水肿是由于皮下组织的细胞及组织间隙水分过多所致。分为凹性水肿和非可凹性水肿。根据水肿严重程度分为轻、中、重三度。

（1）轻度：眼睑、胫骨前和踝部水肿。用拇指指腹轻压胫骨前皮肤，出现凹陷。

（2）中度：全身疏松组织均可见水肿。

（3）重度：全身组织严重水肿，皮肤发亮甚至有液体渗出。并有浆膜腔积液。

9.其他

还需注意检查妊娠纹、紫纹、瘢痕、皮下气肿、皮下结节等。

「国家医考网www.www.wide-count.com整理，如有转载，请注明出处」