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2018年临床助理医师综合笔试提分练习(二)(3)

2018-07-12 14:25:01 浏览次数:0 网友评论 0

  北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

  41

  病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答 问题称为

  A. 嗜睡

  B. 意识模糊

  C. 昏睡

  D. 昏迷

  E. 谵妄

  正确答案:A

  42

  严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

  A. 鼻翼扇动

  B. 发绀明显

  C. 哮鸣音

  D. 呼吸加深加快

  E. 三凹征

  正确答案:E

  43

  患者,女,50岁,3年前体检时发现血压180/ 115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130~180)/(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为

  高血压1级,中危组

  高血压2级,中危组

  高血压3级,高危组

  高血压3级,极高危组

  高血压2级,高危组

  正确答案:D

  44

  蛛网膜下腔出血

  A. 先发热后有意识障碍

  B. 先有意识障碍然后发热

  C. 意识障碍伴心动过缓

  D. 意识障碍伴高血压

  E. 意识障碍伴呼吸缓慢

  正确答案:B

  45

  增高后3?6日恢复正常的心肌梗死化验检查

  GOT

  CPK

  CK-MB

  LDH

  ESR

  正确答案:A

  46

  下述有关正常淋巴结的描述,正确的是

  A. 直径多为0.2~0.5cm,质地韧,表面光滑

  B. 与毗邻组织可有粘连

  C. 有明显压痛

  D. 质地柔软,表面光滑

  E. 容易触及

  正确答案:D

  正常情况下,淋巴结较小,直径多为0.2~0.5cm,质地柔软,表面光滑、与毗邻组织无粘连,不易触及、亦无压痛。正常淋巴结的特点。

  47

  患者,女,30岁。活动后心悸、气短2年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP 90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分,心律不齐,S,强弱不等。治疗首选

  西地兰

  青霉素

  硝普钠

  美托洛尔

  多巴酚丁胺

  正确答案:A

  48

  幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的关系下列哪项不正确 ( )

  A.胃黏膜活检Hp阳性率高 B.血中Hp抗体升高

  C.Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D.Hp与刺激性食物有关

  E.清除Hp 治疗后胃炎组织学改善

  正确答案:D

  49

  儿童常见的结核为 ( )

  原发型肺结核

  血行播散型肺结核

  继发性肺结核病

  结核性胸膜炎

  肺外结核

  正确答案:A

  50

  患者,女,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2 个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液,该患者心包积液最可能的病因是

  结核病

  肿瘤

  心肌梗死后综合征

  化脓性

  非特异性

  正确答案:B

  51

  患者,男,75岁,突发意识丧失。证实心搏骤停可根据

  呼吸停止

  大动脉搏动消失

  血压下降

  睛孔散大

  发绀

  正确答案:B

  52

  6岁女孩。发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是

  大叶性肺炎

  腺病毒肺炎

  金黄色葡萄球菌肺炎

  肺炎支原体肺炎

  呼吸道合胞病毒肺炎

  正确答案:D

  53

  4岁女孩。因发热、咳嗽5天入院,咳嗽呈阵发性剧咳。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影,WBC 10.2×109/L。首选抗生素为

  青霉素

  头孢菌素

  阿奇霉素

  庆大霉素

  环丙沙星

  正确答案:C

  54

  治疗重度蛋白质-能量营养不良患儿时,每日热能摄人开始先从

  每日 165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)

  每日 230~330kJ/kg(55~80kcal/kg)

  每日 250~500kJ/kg(60~120kcal/kg)

  每日 330~500kJ/kg(80~120kcal/kg)

  每日 500~727kJ/kg( 120~170kcal/kg)

  正确答案:A

  55

  患儿,男,8岁。水肿5日,血尿3日,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90 mmHg,心率120次/分, 两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白 (+),红细胞20?30/HP。首要的治疗措施应为

  静滴硝普钠

  静滴青霉素

  静注二氮嗪

  静注呋塞米

  肌注地高辛

  正确答案:D

  56

  喉源性呼吸困难表现为 ()

  呼气性呼吸困难

  吸气性呼吸困难

  两者均有

  两者均无

  正确答案:A

  57

  3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用

  纯氧吸人

  机械通气

  胸外按摩

  头部冰枕

  水合氯醛灌肠

  正确答案:B

  58

  女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65次,鼻翼扇动,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率每分钟150次,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L, 中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断为

  革兰阴性杆菌肺炎

  金黄色葡萄球菌肺炎

  腺病毒肺炎

  呼吸道合胞病毒肺炎

  支原体肺炎

  正确答案:B

  59

  1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。该患儿如不再呕吐,可采用哪些口服药

  止泻剂

  双歧杆菌类药物

  收敛剂

  抗病毒药物

  抗生素

  正确答案:B

  60

  下列哪项不能作为诊断急性闭角型青光眼急性发作期的依据 ( )

  A.视力急剧下降 B.恶心、呕吐 C.眼压升高、眼球坚硬如石

  D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大 E.眼底可见明显青光眼杯

  正确答案:E



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