2018年临床执业助理医师考前预测试题(九)(5)
2018-07-12 14:17:43 浏览次数:0 网友评论 0 条
81
对强直性脊柱炎的叙述,错误的是
以中轴关节慢性炎症、骨质破坏为主要特点的风湿性疾病
HLA - B27基因与本病发病高度有关
男性多见
20?30岁为高峰期
休息后疼痛缓解
正确答案:E
82
癫痫用药应遵循的原则是
按类型用药、联合用药、早期用药、小量起始
个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始
按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗
个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗
按类型用药、尽量单药、个体化治疗、小量起始
正确答案:E
83
急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的
A. 肉眼血尿
B. 水肿
C. 镜下血尿
D. 高血压
E. 肾功能损害
正确答案:C
84
慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于
A. 血压升高值
B. 上呼吸道感染次数
C. 贫血程度
D. 蛋白尿程度
E. 肾组织病理类型
正确答案:E
85
关于蛋白尿下列哪项是错误的
A. 血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿
C. β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
D. 大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球性蛋 白尿
E. 本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤
正确答案:C
86
患者,男,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为
头颅平片
经颅多普勒超声
头颅CT
颈椎片
测血压
正确答案:C
87
通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集
阿司匹林
血管成形术或血管内支架植人术
氯吡格雷
肝素
华法林
正确答案:C
88
患者,男,28岁,被车撞伤左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。査体:BP 70/50mmHg, P 120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是
A. 快速输血补液
B. 经11肋间切口肾切除术
C. 经腹行肾切除术
D. 继续输血下经腹行肾切除术
E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂探査肾脏,根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术
正确答案:E
89
36岁经产妇,现妊娠35周,有慢性高血压病史,今下午散步时被人撞倒在地,回家后突感腹部疼痛,持续性,无阴道出血。来院检查子宫发硬,无明显松弛,胎位似左枕前,胎心弱、听不清,可能的诊断为
胎盘早剥
前置胎盘
先兆早产
妊娠合并阑尾炎
妊娠合并子宫肌瘤红色变
正确答案:A
90
患者,男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查 Hb 60g/L,WBC 3.3 ×l09/L,Plt 35×lO9/L, 经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是
网织红细胞
骨髓铁染色
染色体检查
骨髓活检
血清铁检查
正确答案:D您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
91
对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是
A. 蛋白尿和透明管型
B. 蛋白尿和脓尿
C. 血尿和闪光细胞
D. 血尿和红细胞管型
E. 尿成堆白细胞和白细胞管型
正确答案:D
92
豆渣状白带
滴虫阴道炎
外阴阴道假丝酵母菌病
老年性阴道炎
幼女性阴道炎
阿米巴阴道炎
正确答案:B
93
患者,女,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B. 急性上呼吸道感染
C. 急性心肌炎合并左心衰竭
D. 急进性高血压
E. 急进性肾小球肾炎
正确答案:A
94
患者,女,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。有关该病的病理诊断,下述哪项叙述不正确
A. 电镜在诊断中没有价值
B. 必须进行免疫荧光或免疫组化检查
C. 光镜下可见系膜细胞和基质增生
D. 肾组织中可能见到新月体
E. 光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生
正确答案:A
95
患者,男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。
首先考虑的临床诊断是
A. 肾血管性高血压
B. 慢性肾炎
C. 隐匿性肾炎
D. 高血压肾损害
E. 肾病综合征
正确答案:B
96
患者,男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板 16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大不不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
本患者临床容易出现
巨脾
DIC
严重感染
中枢神经系统受侵犯
齿龈肿胀
正确答案:B
97
口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是
低血糖
乳酸酸中毒
胃肠道反应
肝肾损害
白细胞减少
正确答案:A
98
已婚妇女,22岁。因停经45天,阴道不规则流血 1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律,尿妊娠试验阳性,B超示子宫内膜厚 4mm,宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是
急性阑尾炎
右侧输卵管妊娠
右侧卵巢黄体破裂
右侧卵巢囊肿蒂扭转
难免流产
正确答案:B
99
35岁女性,双胎妊娠,胎膜早破,规律宫缩15 小时。子宫颈口开大2cm,行剖宫产术,术后静脉点滴抗生素预防感染,第4天出现发冷、发热和腹痛,乳房胀,体温39.5℃ ,持续4小时,检査子宫底平胳,压痛阳性,恶露污浊有臭味。下列处理哪项不正确
宫腔分泌物细菌培养和药敏试验
产妇采用半卧位、乳房热敷
物理和药物降温
选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗
诊断性刮宫
正确答案:E
100
患者,男,53岁。低热1周,伴:焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T 37. 6尤,P 100次/分;甲状腺可触及, 右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+ ) ,ESR 78mm/h0甲状腺功能测定与摄131I率的结果最可能是
—致性增高并伴高峰前移
T3、T4降低与131I率增高相分离
T3、T4增高与131I率降低相分离
—致性增高不伴吸碘高峰前移
—致性降低
正确答案:C
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