乡村全科助理医师复习资料-尿路感染
2018-07-14 17:39:31 浏览次数：0 网友评论 0 条
北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
尿路感染是乡村全科助理医师考试中的考点，北京张博士医考中心小编整理，如下：尿路感染尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染的发病率相当高，在我国一组人群普查中占9.1%.尿路感染分为 上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性，女男比例为 10：1，其中又以农村妇女的发病率较高，好发于婚、育龄妇女、老年妇女和女婴，妊娠期的患病率最高。急性肾盂肾炎诊疗及时者疗效较好。治疗主要用抗炎药 物，也可用中草药配合治疗。慢性肾盂肾炎则治疗效果欠佳，多反复发作。膀胱炎及尿道炎治疗效果较好。
临床表现
一、急性肾盂肾炎
起病急骤；寒战、畏寒；发热；北京张博士医考中心搜集整理全身不适、头痛、乏力；食欲减退、恶心、呕吐；尿频、尿急、尿痛；腰痛、肾区不适；上输尿管点压痛；肋腰点压痛；肾区叩击痛；膀胱区压痛；
二、慢性肾盂肾炎
1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显；
2.水肿；
3.高血压；
三、膀胱、尿道炎尿频、尿急、尿痛、膀胱区疼痛、尿道分泌物
诊断依据
1.起病急骤、发热、寒战、畏寒；
2.尿频、尿急、尿痛、腰痛；
3.肋腰点压痛、肾区叩击痛；
4.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；
5.尿沉渣涂片染色，找到细菌；
6.尿细菌培养找到细菌；
7.尿菌落计数>10的5次方/ml北京张博士医考中心搜集整理，有尿频等症状者，>10的2次方/ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义；
8.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个；
9.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移；
10.血沉增快；
治疗原则
1.对症支持治疗；2.针对病原体的治疗；3.维持水电解质平衡；4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上。5.部分病人可配合服用中药。
「国家医考网www.www.wide-count.com整理，如有转载，请注明出处」
相关文章
[错误报告] [推荐] [收藏] [打印] [关闭] [返回顶部]
已有