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可复性牙髓炎

2018-05-07 18:55:19 浏览次数:0 网友评论 0

 (一)临床表现

1.自觉症状  受到温度刺激尤其是冷刺激时,产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激除去后,疼痛很快消失或仅延续数秒钟。

2.临床检查  多见有近髓的龋或非龋损害,或外伤冠折的患牙。深龋去净龋坏组织无穿髓孔,用冷刺激试验时产生疼痛,但刺激除去后痛很快消失或仅延续数秒钟;牙髓电测器检查时,牙髓反应与正常牙相同或稍高。

(二)诊断和鉴别诊断

根据临床表现应能诊断可复性牙髓炎。可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎或与深龋的鉴别诊断要点见表4-02

4-02  可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎或与深龋的鉴别诊断要点

鉴别诊断要点

可复性牙髓炎

不可复性牙髓炎

深龋

自发痛

有或曾有

刺激痛

冷刺激引起痛

冷、热刺激引起剧痛

刺激仅入洞引起痛

刺激除去后

痛很快消失

痛持续较久

痛立即消失

温度测验(患牙颊、舌面)

一过性疼痛

引起剧痛或迟缓痛

正常

治疗诊断

间接盖髓(安抚)有效

牙髓治疗有效

垫底充填有效

(三)治疗原则

去除感染源,避免外界温度刺激患牙,给牙髓恢复正常提供条件,如对因龋或其他牙体疾病所致的可复性牙髓炎,可行间接盖髓术或安抚治疗;对【牙合】 创伤所致的可复性牙髓炎,可行调【牙合】处理。

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