日张博士医考公卫考题
2018-06-27 13:22:10 浏览次数：0 网友评论 0 条
摘自2018版《张博士医考红宝书公共卫生执业含助理》急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是
A．前壁
B．下壁
C．侧壁
D．后壁
E．广泛前壁
解析：在急性心肌梗死时，最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。本题解答的关键是要了解房室结动脉的供血。下壁心肌梗死时闭塞的血管多为右冠状动脉，房室结动脉90％来自右冠状动脉，如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响，房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞，但机会比下壁梗死少得多，只有当心肌坏死严重，面积大，累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞，预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。因此正确答案为B
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