婴儿致死率高的疾病
2018-07-02 13:23:27 浏览次数：0 网友评论 0 条
新生儿败血症是新生儿期一种严重的疾病,病死率很高。新生儿败血症是全身性感染的一种疾病。由于各种细菌侵入血循环,并在血液中繁殖导致发病。
一旦感染死亡率在60%!
2、引起新生儿败血症的原因
2.1、病原菌 致病菌随不同地区和年代不断发生变化。
2.2、感染途径 可分为宫内感染、出生时感染、出生后感染3种,其中以出生后感染为最多见。
2.2.1、宫内感染:母亲有感染病灶,通过血行感染胎儿;或羊膜早破超过24小时.羊水污染后感染胎儿。
2.2.2、出生时感染:分娩过程中,婴儿吸入或吞下污染的羊水后感染;或因医护人员在助产过程中消毒不严所致。
2.2.3、出生后感染:多数由脐部、皮肤或呼吸道感染发展而致,此外亦可由消化道或泌尿道感染引起。
2.3、免疫功能缺陷 新生儿非特异性和特异性免疫的防御机制与众人不同,一方面未发育成熟,功能尚欠完善,另一方面是缺乏“经验”,尚未接触过外环境中的抗原物质。因此,更易感染某些病毒、细菌、霉菌和原虫,且病情较重,治疗反应欠佳等。
3、新生儿败血症的症状
新生儿败血症有早发型和晚发型两种,早发型是在新生儿出生后7天内起病,感染多发生于出生前或出生时,死亡率较高,而晚发型在出生7天后起病,感染发生在出生时或出生后,症状有脐炎、肺炎等局部感染病灶,死亡率较早发型要低一些。新生儿败血症的早期症状常不典型,尤其是早产儿,具体症状可能有进奶量减少或拒乳,溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升等,或者面色苍白、神情萎靡、反应低下等等,这些症状有可能是败血症造成的。
新生儿败血症还是有一些比较明显的确定性的症状,以下这些症状可以高度怀疑是新生儿败血症。这些症状有:黄疸,肝脾肿大,皮肤黏膜出血、呕血、便血、肺出血等出血症状,休克,呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹等,可合并脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
新生儿败血症如何治疗
1、抗生素治疗
新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。
2、一般治疗
注意保暖,维持水、电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。
3、对症治疗
有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有脑水肿及时给于降颅压处理。
4、支持治疗
少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。
5、免疫疗法
新生儿出生时免疫系统发育不完善,特别是低出生体重儿更明显,生后对各种抗原的刺激反应不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力,增强抗感染能力。
如何预防新生儿败血症
1、防止胎膜早破
进入孕8月,是妊娠晚期的开始。这个阶段胎儿生长迅速,子宫增大很明显,对任何外来刺激都非常敏感。如果这时过性生活,动作较猛或者用力稍大,就可以导致“胎膜早破”。
2、正确护理宝宝小肚脐
新生宝宝出生后要每天检查脐部,保持脐部清洁干燥,不要受尿便污染,可以用75%酒精棉棍擦脐根部。
3、细心护理宝宝皮肤
宝宝新陈代谢快,易出汗,又加上臀部皮肤易受尿便的污染,因此,妈妈要注意宝宝的皮肤护理。
4、做好围生期保健
对孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。
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