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氰化物中毒表现介绍

2018-04-16 12:32:21 浏览次数:0 网友评论 0

  北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

 
  氰化物中毒的表现是公卫执业医师考试需要掌握的重点和难点,
北京张博士医考中心整理如下:

  氰化物可经由口服、吸入及皮肤黏膜被吸收到体内。氰化物由於可以抑制多种酶,被吸收後和细胞中线粒体(mitochondria)上细胞色素氧化酶(cytochrome oxidase)三价铁离子产生络合物,抑制细胞氧化磷酸化作用(oxidative phosphylation),阻断能量ATP(adenosine triphosphate)的生成,并使得细胞缺氧窒息。

  一般而言,对於微量的氰化物人体可藉由与变性血红素(methemoglobin)作用,而不是与色素氧化酶结合的方式,而达到排除毒性的效果。而氰化变性血红素(Cyanomethemoglobin)之後与一种硫化物转移酶-硫氰酸生成酶 (rhodanese)作用,形成硫氰化铵(thiocyanate)错合物。硫氰化铵由肾脏排泄(也就是由尿液排出)。当过多的氰化物进入人体,前述反应机制无法负荷,因而产生毒性。

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